Washington, 20 d'octubre de 2025-L'obesitat s'ha convertit en un "assassí silenciós" al panorama de la salut pública dels Estats Units. Segons les últimes dades dels Centres per al Control i la Prevenció de Malalties (CDC), la taxa d'obesitat adulta als Estats Units va assolir el 40,3% el 2024, amb l'obesitat severa que representa el 9,4%, afectant més de 100 milions de persones. Davant d'aquesta trista realitat, una classe de fàrmacs peptídics anomenats agonistes del receptor GLP-1 està emergint ràpidament com un canvi de joc en la gestió del pes. Aquests pèptids sintètics, basats en hormones intestinals, no només suprimeixen eficaçment la gana i promouen la sacietat, sinó que també tenen el potencial de remodelar el panorama sanitari dels nord-americans.
Els agonistes del GLP-1 (pèptid semblant al glucagó-1), com la semaglutida (Ozempic i Wegovy) i la tirzepatida (Mounjaro), es van utilitzar originalment per tractar la diabetis tipus 2, però el seu potencial per a la pèrdua de pes ha estat àmpliament reconegut en els últims anys. Els assaigs clínics han demostrat que els pacients que fan servir aquests fàrmacs poden aconseguir una pèrdua de pes mitjana del 15% al 20%, superant amb escreix les intervencions tradicionals de dieta i exercici. Aquesta tendència es va accelerar encara més el 2025: un estudi de la Johns Hopkins School of Public Health va trobar que un de cada set pacients amb cirurgia bariàtrica va canviar als fàrmacs GLP-1 com a primera opció. "Aquests pèptids són més que eines de pèrdua de pes; han demostrat un èxit notable en la millora del control del sucre en la sang i la reducció del risc cardiovascular", va dir Mary Ann Pappas, professora de nutrició a Johns Hopkins i autora principal de l'estudi. "Això representa un punt d'inflexió per als estats amb altes taxes d'obesitat com Mississipí, on les taxes d'obesitat dels adults superen el 40%".
Els avenços recents són encoratjadors. A finals de setembre, Nature va informar que un nou fàrmac oral GLP-1, orforglipron, va superar significativament el grup placebo en un assaig clínic de 72-setmanes, aconseguint una pèrdua de pes mitjana del 7,5% dels participants. A diferència dels injectables tradicionals, aquest pèptid innovador de pastilles diàries millora significativament el compliment del pacient. El gegant farmacèutic Eli Lilly espera que el fàrmac rebrà l'aprovació de la FDA el 2026. A més, l'empresa de biotecnologia israeliana PolyPid va presentar recentment una plataforma de lliurament de GLP-1 d'acció prolongada que pot allargar l'alliberament del fàrmac a diversos mesos, prometent un potencial important de mercat per tractar la diabetis i l'obesitat.
Els experts també destaquen els avantatges de la "pèrdua de pes d'alta-qualitat" d'aquests fàrmacs basats en pèptids-. Al juny, l'Associació Americana de Diabetis va publicar una investigació que demostrava que les teràpies de nova -generació GLP-1 poden preservar millor la massa muscular, evitant la "trampa de pèrdua de pes" comuna en la pèrdua de pes-tradicional i la pèrdua de greix. "No es tracta només de perdre pes, sinó de millorar la salut en general", va dir la doctora Sarah Johnson, psicòloga clínica de l'Associació Americana de Psicologia (APA). "Els GLP-1 també poden reduir el 'soroll dels aliments'-l'anhel persistent d'aliments rics en calories i, per tant, millorar la salut mental".
Tanmateix, la pèrdua de pes-basada en pèptids no està exempta de reptes. Al setembre, la FDA va emetre una advertència sobre la venda il·legal de genèrics GLP-1 no aprovats, com la semaglutida i la retatrutida. Aquests productes poden causar efectes secundaris greus, inclòs el risc de pancreatitis i càncer de tiroide. A més, els preus elevats (centenars de dòlars al mes) i l'escassetat de subministrament segueixen sent obstacles. Malgrat això, una actualització del pipeline GLP-1 de 2025 va indicar que almenys cinc fàrmacs nous havien entrat en assaigs de fase III, amb l'aprovació prevista per al 2028.
Amb les taxes d'obesitat a les zones rurals dels Estats Units que continuen augmentant en comparació amb les zones urbanes (en 3 punts percentuals el 2024), els fàrmacs peptídics es consideren centrals per a la "próxima onada de pèrdua de pes". El professor David Ludwig, investigador de la Harvard School of Public Health, va predir amb optimisme: "Si les pòlisses donen suport a una cobertura d'assegurança ampliada, aquests medicaments podrien reduir la taxa d'obesitat nacional en un 5%-10%". Enmig d'aquesta crisi de sobrepès, la innovació de pèptids pot ser un raig d'esperança, però només si es combina amb un ús segur i un estil de vida sostenible.
